Legge federale sull'assicurazione malattie
Progetto
(LAMal) Modifica del ...
L'Assemblea federale della Confederazione Svizzera, visto il rapporto della Commissione della sicurezza sociale e della sanità del Consiglio nazionale del 6 settembre 20131; visto il parere del Consiglio federale del ...2, decreta: Minoranza (Bortoluzzi, Borer, de Courten, Frehner, Germanier, Mörgeli, Pezzatti, Stahl) Non entrare in materia I La legge federale del 18 marzo 19943 è modificata come segue: Titolo prima dell'art. 17
Sezione 1a
Compensazione dei rischi
Art. 17 Principio 1 Gli assicuratori il cui effettivo di assicurati con un rischio elevato di malattia è inferiore a quello medio dell'insieme degli assicuratori devono versare tasse di rischio all'istituzione comune (art. 18).
Gli assicuratori il cui effettivo di assicurati con un rischio elevato di malattia è superiore a quello medio dell'insieme degli assicuratori ricevono contributi compensativi dall'istituzione comune.
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Le tasse di rischio e i contributi compensativi devono compensare integralmente le differenze medie di rischio tra i gruppi di rischio determinanti.
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Il rischio elevato di malattia è definito dall'età, dal sesso e da altri indicatori di morbilità appropriati. Il Consiglio federale stabilisce gli indicatori.
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FF 2013 6733 Sarà pubblicato nel FF successivamente.
RS 832.10
2013-2336
6755
Legge federale sull'assicurazione malattie. LF
Minoranza (Bortoluzzi, Borer, de Courten, Frehner, Germanier, Mörgeli, Parmelin, Pezzatti, Stahl) Il rischio elevato di malattia è definito dall'età, dal sesso e da altri indicatori di morbilità appropriati. (Stralciare il resto)
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Art. 17a
Elementi determinanti per il calcolo della compensazione dei rischi
Per il calcolo della compensazione dei rischi è determinante la struttura dell'effettivo degli assicurati nell'anno civile per il quale si procede alla compensazione dei rischi (anno della compensazione).
1
Le differenze medie di rischio per età, sesso e ulteriori indicatori di morbilità stabiliti dal Consiglio federale sono calcolate sulla base della situazione esistente nell'anno civile prima dell'anno della compensazione.
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Art. 17b
Esecuzione
L'istituzione comune esegue la compensazione dei rischi tra assicuratori in ogni singolo Cantone.
1
Nell'emanare le disposizioni d'esecuzione per la compensazione dei rischi, il Consiglio federale veglia affinché gli assicuratori siano incentivati a perseguire l'economicità dei costi.
2
Minoranza (Bortoluzzi, Borer, de Courten, Frehner, Germanier, Mörgeli, Parmelin, Pezzatti, Stahl) Il Consiglio federale emana le disposizioni d'esecuzione per la compensazione dei rischi. Tiene conto degli sforzi per economizzare i costi e impedisce una crescente compensazione dei costi. Dopo avere sentito gli assicuratori-malattie, stabilisce gli indicatori che definiscono la morbilità. Ogni indicatore supplementare va sottoposto a un'analisi dell'efficacia.
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3
Il Consiglio federale disciplina: a.
la riscossione degli interessi di mora e il rimborso degli interessi retributivi;
b.
il risarcimento dei danni;
c.
il termine scaduto il quale l'istituzione comune può rifiutare di ricalcolare la compensazione dei rischi.
Art. 62 cpv. 3, terzo periodo 3 ... Rimane in tutti i casi salva la compensazione dei rischi secondo gli articoli 1717b.
Disposizioni transitorie della modifica del 21 dicembre 2007 (compensazione dei rischi) N. 2 Abrogato 6756
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II 1
La presente legge sottostà a referendum facoltativo.
2
Il Consiglio federale ne determina l'entrata in vigore.
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